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王芳军教授详解：胃癌和胃炎的上腹痛，如何分清楚？
发表：王芳军 发表时间：2025/5/21 16:51:25
上腹部不适，是很多人生活中常见的毛病。尤其是饭后胀痛、隐痛，很多人第一反应是“是不是胃炎犯了”。但事实上，胃癌的早期症状往往也非常隐匿，与普通胃炎相似，容易被忽视甚至误诊。
那么，胃癌引起的上腹痛到底和胃炎有什么不同？又该如何警惕？对此，广州中医药大学金沙洲医院17楼国际精准肿瘤中心王芳军教授给出了专业解答。
一、胃癌和胃炎都可能引起上腹痛，但性质不同
王芳军教授指出，胃炎和胃癌都可能表现为上腹隐痛、胀痛或烧灼感，但两者在疼痛的持续性、伴随症状、时间规律等方面有所不同。
|区别点|胃炎|胃癌|
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|疼痛特点|多为间歇性钝痛、空腹时加重，饭后缓解|多为持续性隐痛或钝痛，进食不能缓解甚至加重|
|疼痛时间|多与饮食相关，按时规律出现|疼痛无明显规律，可能夜间也会痛|
|伴随症状|恶心、反酸、嗳气较明显，体重变化不大|食欲下降、乏力、体重明显下降、甚至呕血黑便等|
|病史发展|多有长期饮食不当、情绪焦虑史，病程波动|初期不明显，随着病情发展症状逐步加重|
二、哪些信号提示“不是普通胃炎”？
如果出现以下症状，王芳军教授提醒，要高度警惕胃癌可能，应及时就医，进行胃镜检查：
1.上腹部持续隐痛超过两周
2.饭后不适明显，但使用胃药无改善
3.体重无故下降、食欲变差
4.大便发黑或出现呕血
5.年纪超过40岁，尤其有吸烟、饮酒或家族病史者
三、胃镜检查是关键，别拖延
很多人怕胃镜，觉得“太难受”，但王芳军教授强调：胃镜是目前发现胃癌最直接、最有效的方法，尤其对早期胃癌的发现至关重要。
而现在的无痛胃镜检查技术，在麻醉下完成，全程几乎无痛感，几分钟即可完成。早查早治，是提高治愈率的关键。
四、如何保护好我们的胃，远离胃癌？
王芳军教授建议：
饮食规律清淡，避免暴饮暴食、辛辣刺激食物
戒烟限酒
定期检查，尤其是有慢性胃病或幽门螺杆菌感染者
情绪稳定，避免长期精神紧张
五、结语
胃癌并不可怕，可怕的是把它当成“普通胃炎”而一拖再拖，错过最佳治疗时机。
正如王芳军教授所说：“胃癌早期是可以治愈的，但前提是你要足够警觉，把身体发出的信号当回事。”
如果你或家人有持续性的上腹不适，不要盲目吃药缓解，应尽早到医院进行检查。分清胃炎和胃癌，关乎每个人的健康安全。
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