惊！小小 “口腔溃疡”，竟牵出舌癌危机，介入灌注 + 栓塞成 “救星

口腔舌鳞状细胞癌是口腔癌中最常见和致命的一种，对比口腔其他癌症更具有侵袭性，其发病率逐年上升，严重威胁着人们的健康。舌癌恶性程度高，进展快，影响吞咽、咀嚼、发音功能及自我形象，对生存质量影响较大。早期诊断和治疗是提高舌癌患者生存质量和生存期的关键。近日，一位舌鳞癌患者给广州新市医院肿瘤科三区张俊杰主任送来锦旗，感谢医护人员的精准治疗和悉心照顾。

 口腔溃疡是如何演变成舌癌的？

 今年51岁的李先生，做着销售工作的他总是各地跑，然而在去年1月份他开始出现口腔溃疡。李先生以为只是上火，也就没上医院，只是找了当地一家小诊所拿了药。“那个诊所医生说没什么问题，溃疡是被牙齿磨蹭到的，我也就没在意。

”随着病情的加重，2024年5月李先生在深圳一家医院做了活检，结果提示舌鳞癌。这让李先生很疑惑：不是口腔溃疡吗，怎么就变成舌癌了？事实上，口腔癌表现出的溃疡，最大的特点就是在一个固定的位置久治不愈，如果溃疡持续2周还没好转，就要考虑是否与癌症有关，要及早到医院检查。

舌癌初期的症状表现：
 舌癌初发时，看起来与溃疡非常像，受到冷、热、酸、辣刺激时也会有疼痛感。随着病情发展，溃疡部会逐渐变大变硬，表面像火山口一样。随着肿块逐渐长大，疼痛会越来越明显，舌头活动也会受到影响，吃不下饭，甚至说话都不清楚了。到了中晚期，同侧的颌下和颈部淋巴结也会出现肿大。

 建议李先生立马做手术治疗，但他拒绝了，自己口服中草药治疗。“我那时候更相信中医，想着手术不如先试试吃中药能不能控制住肿瘤。”但连续吃了三个月中药的李先生，2024年8月底在当地医院做CT检查发现舌部巨大占位，伴颈部淋巴结转移。疼痛、嘴巴合不上来、吃饭不便等等症状，都让李先生的家人亲属很是担心，强烈要求他寻找西医治疗。看着家人着急与担心，李先生开始积极寻找医院。偶然机会下，李先生在网上看到了张俊杰主任的文章，了解到广州新市医院肿瘤科三区，进而了解到冷冻消融治疗技术，带着对这种治疗技术是否适合他的疑虑，2024年月9份他来到我院就诊。

 精准微创介入治疗，让肿瘤坏死缩小了

 入院后，李先生做完相关的检查，结果显示李先生舌部固定，口腔内恶臭明显，左颈部可以摸到肿大淋巴结，大小约6cm×7cm，质硬，移动性差。看完李先生的情况后建议他做介入治疗。

 虽然是冲着冷冻消融术来，但经过了解后李先生决定听从医生的建议，做了4次介入化疗和1次介入栓塞术。“第一次做完介入最直观的感觉就是颈部的淋巴结从硬变软了。”

 在经过几次治疗之后，李先生的情况有所好转，自己在网上上查阅大量关于癌症的资料后，他向医生提出了要放疗的想法。针对李先生的情况，肿瘤科主任张俊杰建议再做一次介入治疗，再进一步缩小肿瘤，降低以后实行清扫术时出血机率。“我觉得张主任说得很在理，而且我觉得医院这种随时随地能给患者提供治疗方案特别好，让患者安心。

 随着每一次阶段治疗，李先生从不能说话、只能吃流食到说话自如；左颈部的肿大淋巴结也从6cm×7cm逐渐缩小为1cm×2cm……这一切的好现象都让李先生比较满意。他觉得广州新市医院肿瘤科三区张俊杰主任能够为患者提供更好的技术，提高存活率和生活质量，他也希望他自身的疗效能给给其他患者带来生存的希望。

通过李先生的故事，为了降低舌癌风险，广州新市医院肿瘤科三区张俊杰主任建议大家预防舌癌以及定期检查。

及时处理口腔刺激物：如残根、锐利牙尖等，及时就医进行调整或修复。

保持良好口腔卫生：定期刷牙、使用漱口水清洁口腔，避免细菌滋生5。

戒烟限酒：烟草和酒精是公认的致癌物，减少其摄入可降低舌癌风险。

定期口腔检查：及时发现并处理口腔内的异常病变，如白斑、红斑等。

注意早期症状：如舌头出现长期不愈的溃疡、肿块或疼痛等症状，应高度警惕并及时就医。