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肺癌是我国发病率和死亡率都居前列的恶性肿瘤。由于早期症状不典型,很多患者确诊时已是中晚期。深圳华侨医院肿瘤科窦永充教授强调,定期筛查是降低肺癌死亡率的重要手段,尤其是高危人群。
一、肺癌筛查常用的检查
1.低剂量螺旋CT(LDCT)
目前国际和国内指南都推荐LDCT作为肺癌筛查的首选方法,能发现不足1厘米的早期微小结节,敏感度远高于普通胸片。
2.胸部X线片
虽然可以发现较大病灶,但对早期肺癌敏感度不高,不建议作为单独筛查手段。
3.痰液细胞学检查、肿瘤标志物检测
辅助参考,但灵敏度有限,不能替代影像学检查。
二、高危人群的筛查频率
窦永充教授提醒,下列人群应格外重视筛查:
年龄在40岁以上,且有长期吸烟史的人群;
有慢性支气管炎、肺结核等肺部基础疾病者;
家族中有肺癌患者的个体;
长期接触石棉、粉尘、油烟等职业或生活暴露的人群。
对于这类高危人群,建议每年做一次低剂量螺旋CT,必要时由医生根据病灶情况缩短复查间隔。
提醒:早期发现肺癌,治愈率可明显提高。因此,高危人群不要等到症状出现才就诊,应主动进行规律筛查,把肺癌“挡在门外”。